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巴基斯坦中長期抗疫計劃延至明年1月 TTQ策略瞄準日本曲線

2020-06-24 19:49 來源:經濟日報-中國經濟網

  圖為巴基斯坦國立衛生研究院公布的巴基斯坦新冠肺炎疫情死亡率

  巴基斯坦《論壇快報》6月18日刊文稱,封鎖后確診病例激增引發了巴基斯坦全國范圍內的擔憂。據巴媒報道,當地醫院幾乎沒有空間容納更多患者,形勢相當嚴峻,且預測更加悲觀。巴政府疫情應對策略是否有效?

  巴政府并沒有亂了陣腳。巴國家指揮與行動中心(NCOC)官員在采訪中表示,確診病例激增并不是什么意外情況。“我們知道在全面封鎖后,感染人數可能會上升。”

  預計到本月底,確診病例將翻一番,達到30萬,而到7月底將達到120萬。但如果巴基斯坦民眾遵守健康標準操作規程,就可以讓確診病例數字變得不那么可怕。盡管如此,巴官員們表示,他們已經為最壞的情況做好了應急準備。

  2月26日,巴基斯坦確診首例新冠肺炎病例,患者是一名卡拉奇學生,該患者與家人曾前往伊朗旅游。巴官方最初的反應是不同步的,但隨著病例開始增多,巴政府迅速采取了行動。

  按照慣例,巴基斯坦聯邦政府在3月13日封鎖了邊境,暫停了航班運營,關閉了教育機構,嚴禁集會,并最終在巴全國范圍內實行了封鎖。目前巴聯邦政府正在全巴20個城市逐步實施“智慧封鎖”,要求巴控克什米爾地區和吉爾吉特-巴爾蒂斯坦的所有省級政府和官方機構排查存在群聚可能的特定區域。

  巴基斯坦總理伊姆蘭-汗一直表示,巴基斯坦沒有足夠的財力維持長期封鎖。因為巴政府擔心約1800萬人將失去工作,55%的貧困人口將會增加,并將影響1.1億人口。而隨著營養不良增加,人們對病毒的免疫力將隨之降低。

  “政策選擇是艱難的。我們必須在拯救生命和維持生計之間取得平衡。我們有意識地逐漸放松了全面封鎖,但與此同時,我們專注于在商店、工業區、清真寺和公共交通等場所執行健康標準操作規范。”巴官員表示。

  巴官員認為巴政府對疫情進行了“及時預測和有效干預”。他們說,基于中國等世界各國的最佳做法和成功模式,巴基斯坦經過深思熟慮制定了防疫策略,圍繞預防、緩解和管理來控制疾病傳播,增強醫療系統能力,并對形勢進行持續評估。

  “我們制定了短期、中期和長期政策。我們的短期政策是從6月到8月,中長期政策是從8月到2021年1月。我們有6個主要的政策目標和1個如何實現這些目標的策略。”巴官員表示。該官員還表示,政府全面而明智的決定不能被民粹主義動搖。

  

  圖為巴基斯坦國立衛生研究院公布的3月18-6月24日巴基斯坦檢測人數、全面封鎖期間確診病例及逐步解封后的確診病例數據圖

  針對巴政府在病毒可能暴發的情況下放松為期6周的封鎖,巴國家指揮與行動中心官員說,封鎖只是為了減緩病毒的擴散,這與世界衛生組織的觀點是一致的,封鎖只能為你贏得時間。世衛組織衛生緊急專案負責人邁克爾-瑞安表示:“我們真正需要關注的是找到那些患病、感染病毒的人,并將他們隔離,找到確診病例的接觸者并將他們隔離起來。”

  該官員還表示,我們已經制定了一套強有力的檢測、追蹤、隔離(TTQ)政策來識別高發地區并封鎖這些區域。基于TTQ模式的自動追蹤和基于省際會話的接觸者人工追蹤確保把可能遺漏的潛在感染者控制在最小數量。

  在日本,盡管它采取了佛系抗疫模式,沒有封鎖,沒有對居民出行或商業活動進行限制,沒有大規模的檢測,但是目前日本的疫情曲線已經變得非常平穩,其“超級老齡化”人口的累計死亡低于1000例。

  一些專家將這種情況歸功于日本的接觸追蹤系統,日本在1月份發現首例感染病例后便立即采取了行動。北海道大學公共政策教授Kazuto Suzuki告訴彭博社:“雖然類似,但它不像新加坡那樣是基于應用程序的系統,不過它非常有效。”

  “我們的TTQ策略包括加強檢測、快速追蹤確診病例的接觸者,有效隔離陽性和疑似病例。隨著國家邁向智慧封鎖,該策略正在被采用。在這種策略下,要求人們繼續保持社會距離,有限度地開放經濟,有針對性地隔離易感社區,并持續加強衛生部門的能力建設。”巴國家指揮與行動中心官員表示。

  圖為巴基斯坦國立衛生研究院公布的3月13日-6月20日巴國內檢測人數和確診病例數據圖

  巴相關官員表示,TTQ將推動巴基斯坦抗疫戰略。“我們相信,智慧封鎖和實施標準操作規范是擊退這種流行病的唯一途徑。”該官員表示,巴國家指揮與行動中心已經在20個城市確定了1400多個疫情高發地,并將進行智慧封鎖。一個高發地包含多個群聚點,而一個群聚點可能有50個左右的患者。

  有一家巴媒談到,英國曾經采取群體免疫法,但很快就放棄了該方法。而瑞典盡管死亡人數不斷攀升,但仍在堅持群體免疫。一些分析人士稱,由于政府沒有明確的策略來對抗新冠肺炎病毒,因此可能會尋求通過感染來實現群體免疫。“我們既沒有促進群體免疫,也沒有把它作為政策選擇來討論。”該官員表示。

  有關確診數據預測,巴國家指揮與行動中心官員表示,全球范圍內,疫情預測模型并不能準確預測疫情走向。更大的問題是準備工作,如果預測成真,我們準備好應對了嗎?“當然,我們做好了準備。”巴國家指揮與行動中心官員表示,巴基斯坦已從2個實驗室增加到11個實驗室,從每天幾千次測試到每天十萬次,測試能力已經提高了60%以上。巴國內正在生產包括N95口罩和呼吸機在內的個人防護裝備。到6月底,將增加1000張含氧床,到7月底將增加2150張。

  巴政府已經宣布了針對一線工人的一攬子支持計劃,其中包括財政支援、支持包、安保和培訓。同時,“We Care”計劃將對十萬名醫護人員進行培訓,目前已經有3萬多人接受了培訓。

  巴基斯坦新冠肺炎病毒死亡率為1。92%,而全球病死率達到5。45%。巴基斯坦73%的死亡病例為男性,74%在50歲以上,72%有慢性并發癥。同時,91%的病患在住院期間死亡。

  巴國家指揮與行動中心官員表示,一切都在控制之中,并且希望根據目前的數字和未來的預測控制疫情蔓延。

  針對一些巴媒報道部分大城市醫院床位告罄,巴國家指揮與行動中心官員稱,醫院的數據管理非常科學。它與巴國家指揮與行動中心相連,被輸入到巴各個省的控制系統中。同時,還引入了資源管理系統,通過該系統將1579家醫院聯系起來,以便了解各種設施和庫存使用情況。而在這些醫院中,有804家醫院的數據可以在資源管理系統上直接看到。另外,該官員表示,Pak Neghebaan應用程序也已啟動,目前已連接1110家醫院,以幫助應急人員、醫療工作者和市民前往距離最近有床位和呼吸機的醫療場所。

  巴官員們還表示,重要的是要消除人們的恐慌和恐懼,因為巴政府正在全力遏制病毒蔓延。與此同時,人們需要通過遵循政府制定的衛生標準操作規程來響應國家做出的巨大努力。(作者:侯賽因-納維德 編譯:廖一帆)

(責任編輯:郭彩萍)

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